ЗУБОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ

Наш стоматологический центр проводит зубосохраняющие операции, такие как гемисекция зуба, лоскутная операция, закрытый и открытый кюретаж. Попробуем рассмотреть каждую из них поподробнее.

Гемисекция

Данную операцию проводят тогда, когда нет доступа к корням многокорневого зуба в силу различных причин. Гемисекцией называют операцию по удалению корня зуба вместе с прилегающей к нему коронковой частью.

Показаниями для проведения данной операции являются:

• при невозможности лечения одного или обоих вестибулярных корней;
• непроходимость корневого канала корня с гранулемой;
• перфорация дна полости зуба;
• перфорация корня зуба.
Противопоказания:
• наличие тяжёлых заболеваний у пациента (сердечно-сосудистой системы, диабет, заболевания крови);
• пожилой возраст возможного пациента.

Кроме того, гемисекция не рекомендуется при значительной резорбции костной ткани у всех корней; наличии корней, которые невозможно разъединить; наличии непроходимых каналов в корнях, которые необходимо сохранить.

Провести данную операцию возможно двумя способами.

• Путём сепарации коронки. Коронка распиливается до области бифуркации (места разделения на корни), после чего корень удаляют.
• Лоскутным методом. Отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, удаляется нужный корень, а освободившаяся полость заполняется веществом, способствующим регенерации тканей. Лоскут пришивается обратно.

Лоскутные операции

Данный вид хирургического лечения бывает зачастую необходим при лечении целого ряда заболеваний зубов, лечение которых проходит эффективно исключительно из-за хирургического вмешательства.

Название связано с тем, что во время операционного процесса происходят вертикальные разрезы десны, а образующийся лоскут отворачивают, чтобы открыть корень для удобства работы с ним. После завершения всех процедур, лоскут возвращается обратно или ушивается.

Лоскутные операции бывают двух видов: расщеплённые (когда используют соединительная ткань и эпителий) и полные, с иссечением эпителия, надкостницы и соединительной ткани. В каких случаях проводится лоскутная операция.

Основными показаниями для её проведения  служат следующие проблемы с полостью рта:

1. Отложения под дёснами;
2. Пародонтит тяжёлой степени;
3. Ослабление десны, из-за которого зубы становятся подвижными;
4. Образование глубоких пародонтальных карманов с истончением десны;
5. Неправильное прорезывание зубов мудрости со смещением зубного ряда;
6. Разрушительные процессы в костной ткани.

Кюретаж пародонтальных карманов – процедура, направленная на основательную чистку и предотвращение дальнейшего развития воспаления. Пародонтальный карман – это пространство между десной и шейкой зуба. Обычно его размеры очень  малы – не более 2 мм, однако при пародонтите он увеличивается, идёт формирование зубного камня и размножение бактерий.

Для процедуры чистки десневых карманов применяются два метода:

1. Открытый кюретаж пародонтальных карманов. Его можно провести при условии, что размер пространства между десной и зубом больше 4 мм. На десне делается надрез, что позволяет добраться до глубоких отложений и грануляций. По завершению операции зубы полируют, кость смазывают специальным раствором для заживления, рану зашивают. Продолжительность подобной операции – около двух часов. Больной должен будет ещё несколько раз посетить врачебный кабинет для наблюдения за процессом заживления и состояния дёсен.
2. Закрытый кюретаж (если величина щели не более 4 мм) производится без всяких надрезов инструментом, с помощью которых удаляется зубной камень. После десна обрабатывается антисептическими средствами, зубы полируются.
   При любом из этих методов придётся ещё и строго выполнять врачебные предписания, такие как диета, обработка раны противовоспалительными средствами, приём антибиотиков. Имеются и противопоказания – воспаление обострилось и сопровождается гнойными выделениями или произошло значительное истончение дёсен.

Подробную информацию по зубоохраняющим операциям в нашей клинике вы можете узнать позвонив по телефону (4212) 23-64-74